天津市居民醫(yī)保報銷優(yōu)化調(diào)整 去兒童醫(yī)院看病能報銷
天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委12月14日發(fā)布《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障門(急)診就醫(yī)報銷工作的通知》。
《通知》中明確,持續(xù)實施基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜報銷政策,參保居民在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,居民醫(yī)保支付比例提高5個百分點,最高支付限額提高200元,并給予簽約機(jī)構(gòu)40元家庭簽約服務(wù)費支持。
《通知》調(diào)整優(yōu)化了二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷政策,參保居民在二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定納入居民醫(yī)保報銷,無需本人事先選定一家機(jī)構(gòu)作為定點就醫(yī)報銷機(jī)構(gòu)。
《通知》確定了有序放開三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診報銷,參保居民在我市三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的門診(不含腸道門診、發(fā)熱門診)就醫(yī),需選定一家作為定點就醫(yī)報銷機(jī)構(gòu),發(fā)生的費用居民醫(yī)保按規(guī)定報銷。其中,參保居民2022年起首次就醫(yī)的三級醫(yī)院默認(rèn)為本人第一次選定的定點就醫(yī)報銷機(jī)構(gòu),年度內(nèi)可以變更一次。記者查詢發(fā)現(xiàn),我市三級醫(yī)院中包括了天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院等25家綜合醫(yī)院,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等6家中醫(yī)醫(yī)院,天津市腫瘤醫(yī)院、天津市兒童醫(yī)院等21家?漆t(yī)院及天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
參保居民在我市三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的急診、腸道門診、發(fā)熱門診以及在我市三級?漆t(yī)院(含海河醫(yī)院)門(急)診就醫(yī),無需事先選定一家作為定點就醫(yī)報銷機(jī)構(gòu),發(fā)生的費用居民醫(yī)保按規(guī)定報銷。(記者 廖晨霞)
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